醫藥網4月4日訊　都說藥師要貶值，要失業？別瞎說！國家衛健委發文，給藥師發紅利了！

 

　　4月2日，國家衛生健康委員會辦公廳發布《關于做好2018年家庭醫生簽約服務工作的通知》（下稱《通知》）。明確指出，家庭醫生簽約服務可采取團隊服務形式提供，且團隊可加入藥師、健康管理師、心理咨詢師、社（義）工等。

 

 

 

　　《通知》指出，“居民可以自愿選擇家庭醫生團隊簽訂服務協議，家庭醫生團隊按約定協議提供簽約服務。簽約服務采取團隊服務形式提供，鼓勵藥師、健康管理師、心理咨詢師、社（義）工等加入團隊，發揮鄉鎮（街道）衛生計生專干、殘疾人專職委員等在簽約服務中的作用。”

 

　　若政策落地推進，藥師能夠加入到家庭醫生的隊伍當中來，屆時藥師的價值和患者認可度將大幅提升。

 

　　今年2月份，由中國健康促進基金會、中國藥師協會、中國醫師協會等學術團體共同發起，在北京召開了推進藥師立法與優化藥事服務政策高端研討會。會上就“藥事服務費”進行了專門討論。

 

　　國家新醫改文件中曾明確提出，以藥事服務費的形式為藥師提供的專業技術服務提供合理的補償，但是這一政策多年來并未落在實處。伴隨著醫改推進過程中藥品加成的取消，專家們建議應盡快設立“藥事服務費”。

 

　　北京大學藥學院的史錄文教授強調，任何不收費的專業服務是不可持續的，在所有醫療收費按項目收費的大趨勢下，體現藥師專業技術服務價值的藥事服務費也應該得以明確體現。“但是現在，醫療部門是將藥事服務費與其它醫務人員的服務一起打包收取，藥師的價值并沒有得到具體體現，這實際上是不斷淡化藥師的作用。”史錄文說。

 

　　同時，《通知》明確指出，“各地要明確簽約服務費標準，根據簽約服務人數按年收取服務費。簽約服務費由醫保基金、基本公共衛生經費和簽約居民付費等分擔。”“簽約服務費作為家庭醫生團隊所在基層醫療衛生機構收入組成部分，可用于人員薪酬分配。 ”

 

　　可見，成為家庭醫生團隊一員的藥師，也將享有服務費，這是妥妥的漲薪啊，有木有！

 

 

　　在提升藥事服務價值的改革中，藥師門診同樣是一項有利的措施。

 

　　今年3月26日，遼寧省首個藥師獨立出診的“藥學門診”在中國醫科大學附屬盛京醫院正式開診。患者如果有關于藥物方面的困惑，可以帶上用藥清單及藥品等來到“藥學門診”咨詢藥師。

 

　　事實上，在今年2月，廣州中醫藥大學順德醫院藥師門診也正式“開診”，與醫師門診一樣，市民可通過掛號來享受藥師的門診服務。

 

　　從“幕后”藥房走到“臺前”門診，現代藥師轉型是國家自去年起逐步取消公立醫院藥品加成的影響和要求。據省藥學會統計，為適應醫改，廣東全省范圍內包括廣州、深圳、佛山等地19家三甲公立醫院目前都探索開設了藥師門診。

 

　　據了解，目前，廣東醫院開設的藥師門診主要分為三大類：藥師醫師聯合門診、藥師綜合門診、藥師專科門診。

 

　　藥師綜合門診的服務方向為孕期、哺乳期、嬰兒及兒童用藥安全，慢性病長期用藥安全、保健用藥咨詢等；

 

　　藥師醫師聯合門診為藥師與合作較好的臨床科室進行特殊用藥聯合門診，例如廣東省人民醫院的藥師與心外科、中山二院的藥師與內分泌、風濕科合作等模式都屬于此類；

 

　　藥學專科門診：抗凝、高血壓病等?？扑幬锖蛯？萍膊￠T診，在不少醫院有設立。

 

　　這些藥師門診的診查費用都在10元左右，最高不超過30元。例如東莞第三人民醫院的藥師門診主任號為30元，副主任號為20元。

 

　　目前，大多是的藥師門診主要服務為藥物治療管理服務，就是針對慢性病、特定疾病的患者用藥進行精準管理。而部分藥師還以另外一種形式“擁有”了“處方權”。

 

　　據悉，目前國內已有醫院參照國外醫院的做法，通過與醫生訂立“協議處方”解決藥師處方權的問題。早去年3月，廣東省藥學會就組織專家制定了《藥師與醫師抗栓治療協議推薦文本》，通過與醫師達成協議進行處方調整來解決藥師處方權。

 

　　專業人士表示，從治療需求看，內科、外科、中醫科，都離不開藥物治療，從社會需求看，老齡化、慢病與未病的市場巨大。這與上文藥師將加入家庭醫生、開展藥師門診都是高度吻合的。

 

　　未來，藥師的職能將從治療疾病領域，向預防疾病領域和慢病管理發展。藥師的價值，也將在此發展進程中不斷體現。